【高中语文】部编版高一下册第7课《青蒿素：人类征服疾病的一小步》课文原文

一、重点字词 纠错 ▼ ▲

精髓 jīng suǐ  瑰宝 guī bǎo
疟疾 nüè jí  肆虐 sì nüè
重挫 zhòng cuò
繁衍fán yǎn 化瘀huà yū
沧海一粟 cāng hǎi yī sù
专业术语
青蒿素 qīng hāo sù
奎宁 kuí níng 
衍生物yǎn shēng wù
芍药苷sháo yào gān

羟基  qiǎng jī

作者姓名

屠呦呦 tú yōu yōu  ▲

二、词语解释 纠错 ▼ ▲

1. 精髓：比喻事物最重要、最好的部分。
2. 肆虐：任意残杀或迫害;起破坏作用。
3. 相悖：意思是相违背、相反。
4. 熔点：晶体物质开始熔化为液体时的温度。▲

三、主题思想 纠错 ▼ ▲

        本文作为演讲稿，层次清晰，脉络分明，在开篇综述部分，阐明了继承中医药精髓，提取出了青蒿素，并表达了对评委会、中国同事、国际友人的感谢，同时呼吁加强国际合作，推动中医等的研究，最大程度地造福人类。 ▲

四、阅读理解 纠错 ▼ ▲

1、文章第四段中说:“青蒿素的发现,则是中医药学赠予人类的瑰宝。”为什么?
     ①疟疾威胁人类健康长达数千年,青蒿素联合疗法在世界广泛应用,这一疗法极大减轻了疟疾的症状,拯救了许多人的生命,特别是非洲孩子们的生命。
     ②青蒿素与以往的抗疟药物相比,在化学结构和作用特点上有明显的差异,用双氢青蒿素治疗的病人复发率很低,而且,在分子中引入羟基,也给发展新的青蒿素衍生物创造了更多的机会。
      ③青蒿素的发现是人类征服疾病进程中的一小步,基于青蒿素的联合疗法(ACT)已成为世界卫生组织推荐的一线抗疟方案。
2、在屠呦呦身上凸显出了哪些科学家应该具有的品质?
    ①治病救人、造福人类的高度责任感。一生以自己的知识和努力为无数饱受疟疾病痛之苦的人带来了生的希望。
    ②埋头苦干、锲而不舍的科学精神。面对多重困难,坚持研究,终于开发出人类抗击疟疾的“有效武器”。
    ③吃苦耐劳、甘于牺牲的奉献精神。大量查阅本草医籍,四处走访老中医,研究不辍,并勇敢地做第一批尝试青蒿提取物的志愿者。
3、文中引用《肘后备急方》一书中“又方，青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”，这句话有何作用？
     ①这句话既为上文“查找了大量的文献”提供例证，又引起下文“这句话让我深受启发”的相关阐释，是最终找到青蒿素抗疟疗效的关键转折点。
     ②引用权威性古代医学著作，使阐述更加深刻、透彻，具有说服力，体现作者深厚的中医学理论基础。
4、应如何理解“青蒿素是中医药学给予人类的一份珍贵礼物”这句话？
     ①青蒿素被世界卫生组织推荐为一线药物治疗疟疾，青蒿素联合疗法在世界广泛应用，极大减轻了疟疾的症状，拯救了许多人的生命，特别是非洲孩子们的生命，所以说是“珍贵礼物” 。
     ②把“青蒿素”比作“礼物”，具体、贴切，抽象深奥的医学道理阐述得生动形象，浅显易懂。
5、本文是一篇演讲稿,作者是如何根据演讲主题与听众情况来选择材料的?
     ①从演讲主题的角度来看,演讲稿的开头部分首先表达了感谢之意,并概括了青蒿素发现的重大意义;演讲稿的主体分别从“发现青蒿素的抗疟疗效”“从分子到药物”“影响世界”“发展与超越”四个方面,以时间为纵线来介绍发现、提取以及研发青蒿素的过程与经历。演讲稿的结尾以“中国药学的贡献”为题总结全文,突出了中医药学为维护世界人民的健康与福祉而做出的新贡献。
     ②从听众的角度来看,作者演讲所面对的听众大都是专业人士,因此演讲稿里面选用了很多专业术语,如“熔点”“无色晶体——C15H22O5”“羟基”“衍生物”“芍药苷”等。但是在保证科学性与严谨性的同时,作者还善于运用具有浓厚文学色彩的语言,如“青蒿素的发现是人类征服疾病进程中的一小步”“疟疾重新开始肆虐”“这里所举中医药对人类健康的贡献,不过沧海一粟”等等,把抽象深奥的科学道理表达得深入浅出、通俗易懂,给听众留下了深刻的印象。 ▲

五、创作背景 纠错 ▼ ▲

       这篇文章是根据屠呦呦2011年接受拉斯科奖时的演讲以及同年发表于《自然医学》杂志的论文编写而成的。 ▲

六、写作手法 纠错 ▼ ▲

     本文作为一篇自然科学论文,用语准确、简洁、严谨,具有语言的“科学味”。如“在分子中引入羟基,也给发展新的青蒿素衍生物创造了更多的机会”中的“羟基”“衍生物”,属于专业术语,体现了科学论文的准确性、严谨性。那么如何锤炼语言的“科学味”呢?
     1. 用语要准确严谨。议论文的准确严谨性主要表现在以下三个方面:①把握语言的分寸感;②用词贴切,用句规范;③恰当地进行修饰与限制。
     2. 用语要简洁。简洁就是要做到文约而旨丰,词简而理周,这就需要在深刻认识事物的基础上删繁就简,在精练上下功夫,使文字言简意赅,干净利落。在议论文中,即使是叙述事实、援引事例的部分,也基本采用概括叙述的方法;在叙述后,必须对材料进行归纳、总结,概括出抽象道理来,这样文章才能避免就事论事,使认识深入事物的内部。
      3. 语言要鲜明生动。枯燥的语言让文章面目可憎,而生动的语言则使文章熠熠生辉。优秀的议论文语言,不仅具有极强的逻辑力量,更能寓理于形象之中,使抽象的论题具体化、形象化、生动化,具有极强的感染力与说服力。在论述类文章中,活用句式,可以使议论充满韵律;巧用修辞,可以让议论形象活泼;引用、化用诗词名言,可以增添文学底蕴,使文章言简意丰,具有古典美、含蓄美。 ▲

七、段落结构 纠错 ▼ ▲

       文章从五个角度进行了精彩的演讲，其中在“发现青蒿素的抗疟疗效”部分，作者重点提到受《肘后备急方》启发，采用了低温提取的方式，使得青蒿素的抗疟效果大幅度提升；在“中医药学的贡献”部分，作者提到青蒿素绝不是中医药智慧的唯一果实，又具体列举出了中药砒霜对治疗白血病、从中草药“千层塔”提取的石杉碱甲对治疗失忆、中药提取的芍药苷对防止血管再狭窄等具体的事例，表明了中医药的贡献。 ▲

八、文学常识 纠错 ▼ ▲

   1、作者：屠呦呦 ，女，1930 年12 月30 日生于浙江宁波，1951年考入北京大学，在医学院药学系生药专业学习。屠呦呦多年从事中药和中西药结合研究，突出贡献是创制新型抗疟药青蒿素和双氢青蒿素。2011 年获得“拉斯克临床医学研究奖”，2015 年荣获诺贝尔生理学或医学奖，2016 年度国家最高科学技术奖。主要作品《青蒿及青蒿素类药物》《抗疟新药——青蒿素》《中药青蒿的正品研究》 。
     诺贝尔生理学或医学奖评委让安德森评价说：“屠呦呦的研发对人类的生命健康贡献突出,为科研人员打开了一扇崭新的窗户。”2019年9月17日，授予屠呦呦“共和国勋章”。
   2、演讲词，是指在重要场合或群众集会上发表讲话的文稿。演讲词像议论文一样论点鲜明、逻辑性强，但它又不是一般的议论文。 ▲

九、课文原文 纠错 ▼ ▲

青蒿素:人类征服疾病的一小步

屠呦呦 

     非常荣幸在这里接受今年的拉斯克临床医学研究奖——这一生物医学领域最富盛名的奖项，衷心感谢评委会对我在发现青蒿素及其疟疾疗效等方面贡献的肯定。 
     我在童年的时候，曾目睹民间中草药治病救人的事例。那时候，我完全没有想到，我的生命会和这些神奇的中草药紧密地联系在一起；我也从没梦想过有今天这样的隆重时刻，我的研究被国际科学界所称颂。 
     1955年，我从北京医学院药学系毕业，在卫生部中医研究院中药研究所开始了富有意义的工作，特别是在全脱产全时学习中国传统医学的那两年半中，我对中草药从好奇转换为热衷。那两年半的训练，使我发现了中医药学的丰富宝藏。领悟了中国传统哲学有关人体和宇宙的精妙思想。在中医药学和现代医药科学紧密结合的原则下，我的团队运用现代科学和技术，继承了中医药学的精髓，成功地从青蒿中发现并提取出青蒿素。 
     奎宁的发现，很大程度上得益于秘鲁历史上对金鸡纳树的利用；青蒿素的发现，则是中医药学赠予人类的瑰宝。在研究最困难、最关键的时刻，我从传统中医文献中获得新的灵感和启示。青蒿素的发现是人类征服疾病进程中的一小步，基于青蒿素的联合疗法（ACT）已成为世界卫生组织推荐的一线抗疟方案，对此我深感鼓舞和欣慰。为此，我也衷心感谢为青蒿素发现和应用作出诸多贡献的中国同事们和国际友人们。长久以来，中医药服务于中国和亚洲人民，毫无疑问，对传统医药的继续探索，会给这个世界带来更多的良药。我呼吁大力加强国际合作，推动对中医以及其他传统医学的研究，使之最大程度地造福人类。 
     发现青蒿素的抗疟疗效 
     疟疾威胁人类健康长达数千年。20世纪50年代，由于疟原虫抗药性的出现，疟疾重新开始肆虐，消灭疟疾的国际努力遭受重挫。1967年，中国政府启动“523”项目来抗击疟疾。1969年，中医研究院任命我领导抗药研究工作。我代领有植物化学和药理学专业的研究者组成的团队，开始从中草药寻找并提取可能具有抗疟疗效的成分。 
     在第一阶段，我收集了2000个方药，挑选出可能具有抗疟作用的640个，从其中的200个方药中提取了380余种提取物，在小白鼠身上测试抗疟效果，然而进展甚微。 
     研究的转折点出现在青蒿上，其提取物显示有一定的抗疟效果，然而实验结果很难重复，而且似乎与文献记录相悖。 
     为了寻找答案，我们查阅了大量的文献，最早提到青蒿治疗疟疾的记录，出现在东晋葛洪所著的《肘后备急方》中，书中有这样的话： 
     又方，青蒿一握，以水二升渍，绞取之，尽服之。 
     这句话让我深受启发，我们使用通常加热提取方式，也许恰恰破坏了青蒿的活性成分。因此考虑改为低温提取，已保存其抗疟有效成分，改变提取方式后，抗疟效果果然大幅度提升！ 
     我们随后将青蒿提取物分为酸性和中性两大部分，在1971年10月4日，我们成功得到了安全性高的中性提取物，并获得对感染疟疾的小白鼠和猴子100%的抗疟药效！我们终于找到了发现青嵩素抗疟疗效的突破口！ 
     从分子到药物 
     在20世纪70年代的历史环境下，新药的临床试验很难开展。为了战胜疟疾，我和我的同事勇敢地做志愿者，第一批尝试青蒿提取物，以确认其对人体的安全性。随后，我们赴海南对疟疾病人进行临床治疗，结果振奋人心：病人疟疾症状迅速消失！ 
     受临床疗效的鼓舞，我们转向分离提纯，得到了抗疟的有效成分，于1972年11月8日，终于找到了这个熔点在156～157℃的无色晶体——C15H22O5。后来我们将其命名为“青蒿素”。 
     青蒿素的发现是我们研究进展的第一步，我们随即转向第二步：将这个天然分子变为药物。 
     在这个过程中，我们发现生长在北方的青蒿的青蒿素含量比较低，药物生产需要青蒿素含量高的青蒿，“523”项目的大团队成员在四川找到了含量高的青蒿。 
     1973年秋，我们在海南疟疾疫区试用青蒿素胶囊，取得了明确的疗效。这样，我们终于打开了新抗疟药物的大门。 
     影响世界 
     在中国科学院生物物理研究所等单位的协作下，我们确定了青蒿素分子的立体结构。1977年在《科学通报》发表，并迅速被《化学文摘》收录。1979年，国家科学技术委员会授予我们“国家发明奖”，表彰青蒿素的发现 
     1981年，联合国开发计划署、世界银行以及世界卫生组织赞助的疟疾化疗科学工作第四次会议在北京召开。在这个会议上，我国关于青蒿素，其抗疟性的几个报告引起热烈反响。作为这个会议的第一个发言人，我做了题为《青蒿素的化学研究》的报告，随后这一报告在1982年公开发表。青蒿素的发现及其疗效开始引起世界关注。1986年，青蒿素成为我国新药审批办法实施以来的第一个一类新药。 
     发展与超越 
     青蒿素和以往的抗疟药物相比，在化学结构和作用特点上有明显的差异，我们在研究评价的时候发现，比之青蒿素，双氢青蒿素的疗效提高近十倍，更重要的是用双氢青蒿素治疗的病人复发率很低，在分子中引入羟基，也给发展新的青蒿素衍生物创造了更多的机会。 
     我们团队后来将双氢青蒿素发展成新的药物。在过去十年，我们也尝试用青蒿素和双氢青蒿素治疗其他的疾病。《青蒿素及其青蒿素类药物》一书于2009年出版，这本书记录了青蒿素发现的历史及我们在研究进程中所学到的知识。 
     2002年，世界卫生组织推荐采用青蒿素作为一线药物治疗疟疾。如今，青蒿素联合疗法在全世界广泛应用。这一疗法极大的减轻了疟疾的症状，拯救了许多人的生命，特别是非洲孩子们的生命。 
     中医药学的贡献 
     青蒿素是中医药学给予人类的一份珍贵礼物，和植物化学的其他发现在药物开发中的应用相比，从青蒿提取物到青蒿素的研发历程相当快速。然而，这绝不是中医药智慧的唯一果实。中国的基础和临床研究还发现，具有悠久应用历史的中药砒霜，用于治疗白血病颇具疗效，已经成为治疗白血病的重要选择。对治疗失忆有效的石杉碱甲，也是从中草药“千层塔”中提取的，是我国用于治疗老年性精神障碍的一种临床用药。 
     然而，单一药物治疗某一特定疾病的现象，在中医实践中非常少见，复方用药才是中医几千年来的主要用药形式。通常，中医师按中医理论和方法诊断病人症候，对症开出有多种中药按君臣佐使组成的处方，并随着病情的发展和症候的变化，随时调整处方的药物和剂量，以达到良好的疗效。这样的辩证施治疗法和有效方药的积累对中华民族的繁衍昌盛作出了积极贡献，我们从中药青蒿研发出抗疟药物青蒿素，仅是发掘中医药宝库的努力之一。 
     心血管疾病的治疗也受益于中医药学，中医的一个治则是活血化瘀，这一治则也适用于冠心病的术后维护。中药提取的芍药苷等被用于防止经皮冠状动脉介入治疗后的血管再狭窄，临床显示再狭窄率大幅降低，还有许多其他证据支持中医活血化瘀的临床疗效。 
     和心脑血管疾病相关的一个新领域也正在发展，所谓的生物力药理学，旨在将中药的药效和血流的生物力学影响相结合，用于防病治病。实验研究表明，保健运动可提高血流剪应力，再联合使用某些活血中药，可减少动脉粥样硬化的形成。 
     这里所列举的中医药对人类健康的贡献，不过沧海一粟。我的梦想是：在威胁人类健康与生命的疾病的斗争中，中医药学将进一步发挥威力，为维护世界人民的健康与福祉作出新贡献！ ▲